پزشکان بدون مرز درمان
سه شنبه , آوریل 24 2018
خانه / سلامت و دارو / دستورالعمل قرص های ضد بارداری بعد زایمان

دستورالعمل قرص های ضد بارداری بعد زایمان

در افراد شیرده از هفته 6 تا ماه 6 پس از زایمان، قرصهای حاوی پروژسترون تنها بر فراورده های حاوی استروژن و پروژسترون ارجح می باشد.
توصیه می شود که در خانمهای شیرده تا 6 هفته پس از زایمان از فراورده های ضد بارداری هورمونی استفاده نشود.

در صورت نیاز، قرصهای حاوی پروژسترون تنها ( minipill ) بر فراورده های حاوی استروژن و پروژسترون ( ترکیبی ) ارجح می باشد.

– در افراد شیرده از هفته 6 تا ماه 6 پس از زایمان، قرصهای حاوی پروژسترون تنها بر فراورده های حاوی استروژن و پروژسترون ارجح می باشد.

– در افراد غیر شیرده، تا 6 هفته پس از زایمان استفاده از فراورده های حاوی پروژسترون تنها به دلیل ریسک اندک بروز حوادث ترومبوآمبولی نسبت به فراورده های حاوی استروژن و پروسترون ارجح می باشد.

– در خانمهای سیگاری، مخصوصا با سنین بالاتر از 35 سال، استفاده از فراورده های حاوی پروژسترون تنها نسبت به فروارده های حاوی استروژن و پروژسترون ارجح می باشد.

قرص های ضد بارداری ترکیبی در این موارد کنترااندیکه یا ممنوع هستند :
– در زنان کمتر از30 روز پس از زایمان با یا بدون ریسک فاکتور برای ترومبوآمبولی وریدی
– در زنان با فواصل 30-42 روز پس از زایمان که همراه با سایر ریسک فاکتورها برای ترومبوآمبولی وریدی هستند
– در زنان با فواصل 42 روز یا بیشترپس از زایمان که همراه با سایر ریسک فاکتورها برای ترومبوآمبولی وریدی هستند

قرص های ضدبارداری ترکیبی در این موارد ممکن است استفاده شوند :
– در زنان با فواصل 30-42 روز پس از زایمان که هیچ ریسک فاکتوری از نظر ترومبوآمبولی وریدی ندارند.
– در زنان با فواصل بیشتر از 42 روز و کمتر از 6 ماه پس از زایمان ( در زنانی که اغلب شیردهی را انجام می دهند)

– در زنان با فواصل 6 ماه و بالاتر پس از زایمان در اغلب زنان
– ترکیبات حاوی پروژسترون تنها، ممکن است در هرزمانی در زنان شیرده که می تواند شامل زنان شیرده با فواصل کمتر از 21 روز پس از زایمان باشد، شروع شوند

– بنابراین، به دلیل اثرات قرصهای ترکیبی ضد بارداری بر کمیت و مقدار شیر، توصیه می شود که به طور معمول این قرصها نباید در زنان شیرده در 21-30 روز اول پس از زایمان و یا 6 هفته اول پس از زایمان استفاده شوند.

پزشک آنلاین
دکتر ندا مقتدری اصفهانی [ متخصص زنان و زایمان ]

تلگرام

مطالب داغ امروز :

از هنگام تولد تا دو سالگی چه ویتامینی به نوزاد بدهیم؟

از هنگام تولد تا دو سالگی توصیه می شود کودکان از “ویتامین آ +د” استفاده …

«کتامین» ظرف دو ساعت علائم افسردگی شدید را رفع می‌کند

محققان اظهار کرده‌اند که با استفاده از داروی پرمصرف بیهوشی به نام «کتامین»، احتمالا می‌توان …