زمین خوردن شایعترین علت آسیب و شکستگی اندام ها در افراد مسن است. چگونه از آن پیشگیری کنیم؟

شهریور ۲۶, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مراقبت از سالمندان, روی خط خبرگزاری ها

با بهبود مراقبت های بهداشتی در جامعه و افزایش امید به زندگی تعداد سالمندان بتدریج در حال افزایش است. آسیب های ناشی از زمین خوردن سالمندان نه تنها برای خود انها مشکلات فراوانی را بوجود میاورد بلکه بار مالی زیادی را بر سیستم بهداشتی تحمیل میکند. تعداد زیادی از افراد مسنی که زمین میخورند در بیمارستان بستری میشوند. این اتفاق در تعداد زیادی از افراد موجب شکستگی لگن شده و توانایی حرکت آنها را کاهش داده و توانایی زندگی مستقل را از آنها میگیرد. تعداد زیادی از افراد مسنی که همه ساله به خانه سالمندان سپرده میشوند بدنبال آسیب های بعد از زمین خوردن راهی این مراکز مراقبتی میشوند. احتمال شکستگی لگن بدنبال زمین خوردن در زنان ۳-۲ برابر مردان است.

چه افرادی بیشتر در معرض زمین خوردن هستند

افراد زیر بیشتر در معرض زمین خوردن قرار دارند:

زنان مسن

افراد مسنی که نمیتوانند بیش از پنج ثانیه روی یک پا بایستند.

مصرف کنندگان دارو

سالمندانی که تنها زندگی میکنند

زمین خوردن میتواند در هر محلی و در هر زمانی ایجاد شود

افراد در هر محلی میتوانند زمین بخورند. آمار تقریبی عبارتست از:

۶۰ درصد زمین خوردن افراد در خانه اتفاق میفتد

۳۰ درصد در بیرون از خانه

۱۰ درصد در مراکز مراقبت از سالمندان

نکاتی برای پیشگیری از زمین خوردن

برای پیشگیری از زمین خوردن دقت به نکات زیر لازم است:

شرایطی را که موجب افزایش احتمال زمین خوردن در خانه میشود را به حداقل برسانید

فعالیت ورزشی روزانه به مقدار کافی داشته باشید تا قدرت و تعادل خود را حفظ کنید

هر ساله معاینه چشم شوید و هرساله به توسط پزشک خود یک معاینه کلی شوید

عوارض جانبی داروهایی را که مصرف میکنید از پزشک خود سوال کنید

کفش های اندازه و غیر لغزنده بپوشید

به اندازه کافی کلسیم و ویتامین دی مصرف کنید

سیگار نکشید و الکل مصرف نکنید
ایران ارتوپد

سالمندان درصورت مشکلات دندانی از سبزیجات پخته و آبمیوه استفاده کنند

شهریور ۱۲, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مراقبت از سالمندان, روی خط خبرگزاری ها

اگر سالمند به علت مشکلات دندانی و دهانی نمی تواند غذاها را خوب بجود، به جای میوه تازه از آب میوه و میوه نرم شده، کمپوت به جای سبزی خام از آب سبزیجات (آب هویج) و سبزی پخته و له شده استفاده کند.

به گزارش وب دا؛ کارشناس سالمندان گروه سلامت جمعیت و خانواده مرکز بهداشت نیشابور گفت: به جای نان ضخیم و غیر قابل جویدن از غلات پخته مانند خوراک لوبیا یا غلات، برنج، کلوچه های نرم و نان لواش استفاده شود.

زهره نوروزیان افزود: احساس تنهایی در سالمند خود می تواند عاملی برای بی اشتهایی باشد برای حل این مشکل باید تا حد امکان غذا را در کنار اعضای خانواده و یا دوستان صرف کند.

وی بیان داشت: گاهی اوقات مشکلات مالی مانع خرید موادغذایی با کیفیت بالا  می شود لذا فرد با مشکلات تغذیه ای مواجه می شود برای مقابله با این مشکل، آشنا شدن  با غذاهای ارزان از جانشین های هر گروه اصلی از موادغذایی بسیار مناسب است مثلا می توان با توجه به وضعیت سلامت از تخم مرغ به جای گوشت استفاده کنند.

وی اضافه کرد: می توان به جای خرید میوه های گران قیمیت از میوه های ارزانتر که در بازار موجود است خریداری کرد حتی میوه های کوچک هم حاوی همان ویتامین ها واملاحی است که نوع درشت میوه دارد.

نوروزیان خاطرنشان کرد: در صورت وجود بی خوابی وکم خوابی از مصرف چای و قهوه پیش از خواب خودداری کرده ودر صورت کم خوابی مصرف یک لیوان شیر ولرم پیش از خواب بسیار موثر است.

کارشناس سالمندان گروه سلامت جمعیت و خانواده مرکز بهداشت نیشابور اظهار داشت: غذاهای غیر مجاز برای سالمندان عبارتند از غذاهای چرب و سرخ شده، سس ها، تخم مرغ نیمرو، حبوبات کم پخته شده، سبزی های نفاخ، پیاز، تربچه، کلم، خربزه.

وی استفاده از گوشت کم چرب شامل: ماهی، مرغ بدون پوست، گوشت گوساله تازه  به صورت خورشتی توصیه کرد و گفت: با توجه به مشکل یبوست در سالمندان مصرف کافی مایعات و مواد پر فیبر نظیرنان سبوس دار، سبزیجات  ومیوه هایی مثل گلابی، الو، زردآلو اهمیت دارد.
behdasht.gov.ir

برآمدگی شکم سالمندان می‌ تواند مرگبار باشد

شهریور ۱۱, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مراقبت از سالمندان, روی خط خبرگزاری ها

یک مطالعه جدید نشان می‌دهد: برآمدگی شکم به طوری که اندازه شلوار افراد از دور کمر آنها بیشتر باشد، حتی برای سالمندانی که چاق نیستند و یا اضافه وزن ندارند، می‌تواند مرگبار باشد. در این مطالعه، محققان به بررسی خطرات چربی‌های غیرمعمول در مردان و زنان دارای برآمدگی شکم پرداختند و دریافتند: این افراد نسبت به دیگران دو برابر بیشتر خطر مرگ را تجربه می‌کنند. محققان اظهار داشتند: این عامل به طور شگفت‌انگیز در افراد با وزن طبیعی، احتمال خطر مرگ را کاهش نمی‌دهد و شانس مرگ برای آنها بسیار بیشتر از سایر افراد بدون برآمدگی شکم است. همچنین مشخص شد: سایز دور کمر یا همان برآمدگی شکم به بیماری‌هایی مانند جنون، آسم، بیماری‌های قلبی و سرطان سینه مرتبط است. طبق این گزارش، برآمدگی شکم، مشکلی است که در بسیاری از افراد بالای ۵۰ سال رخ می‌دهد.
رسالت

پیشگیری ازعوارض سالمندی

شهریور ۳, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مراقبت از سالمندان, روی خط خبرگزاری ها

یک روانپزشک گفت: بی‌حرکتی سالمندان باعث ابتلا به یبوست و سوءتغذیه شده و انرژی عضلات تنفسی را نیز کاهش می‌دهد.

دکتر فریدون ضرغام با اشاره به اینکه یکی از علل مهم مرگ و میر سالمندان به علت بی‌حرکتی است، گفت: بی‌حرکتی موجب بروز عوارض ریوی در سالمندان می‌شود. وی در ادامه افزود: حرکات تنفس سالمند بی‌حرکت کاهش می‌یابد و بستری شدن سالمند روی تشک، حرکات خلفی قفسه‌ صدری را محدود و کوتاه می‌کند.

همچنین فشارشکمی محدود می‌شود، تنفس عضلات کاهش یافته موجب تحلیل قدرت عضلات تنفسی می‌شود. این عوامل باعث کم شدن هوای جاری تنفس شده، به علاوه تنفس عمیق کمتر شده که خود باعث جمع شدن ریه‌ها می‌شود.

دکتر ضرغام یادآور شد: جمع شدن ترشحات برنش در قسمت پایین ریه دیده می‌شود. استعمال داروهای آنتی‌کلی نرژیک و ضدسرفه باعث دهیدراتاسیون (کم آبی) شده و به تجمع ترشحات برنش کمک می‌کند. در سالمند بی‌حرکت پنومونی شیمیایی یا پنومونی عفونی در قاعده‌ ریه دیده می‌شود.

وی گفت: اختلال حرکات تنفس و تقلیل دامنه‌ حرکات، تجمع ترشحات برنش به خصوص در مورد پنومونی و آمبولی ریه (وجود حباب هوا در ریه)، باعث اختلال تهویه‌ ریه می‌شود و این اختلال تهویه باعث کمبود رسیدن اکسیژن (هیپوکسی) و اسیدوز تنفسی و ایجاد نارسایی تنفس سالمندان شده و آنها را مبتلا به بیماری‌های ریوی مزمن می‌کند. دکتر ضرغام خاطرنشان کرد: برای پیشگیری از این عوارض، باید هیدراتاسیون کامل با حرکت و مصرف میزان مناسب مایعات برقرار شده و از تجویز هر گونه داروی آنتی‌کلی‌نرژیک (ضد پارکینسون و داروهای روانگردان) یا ضدسرفه یا خواب‌آور پرهیز شود.

ورزش‌های تنفسی از آتلکتازی و تجمع ترشحی در ریه جلوگیری می‌کند. این روان پزشک گفت: بی‌حرکتی یا سکون سالمندان باعث سوء هضم شده، فرد را دچار یبوست و سوءتغذیه کرده، انرژی اعضای بدن را کاهش می‌دهد. بعد از ۶ تا ۱۰ روز بی‌حرکتی اشتها کم می‌شود و سالمند مستعد به کمبود پروتئین می‌شود.

منبع: روزنامه آرمان

درمان استخوان های شکننده در سالمندان

شهریور ۲, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مراقبت از سالمندان, روی خط خبرگزاری ها

ضعف استخوان ها، کم شدن انرژی، از جمله مشکلات مهم افراد مسن است که پوکی استخوان را در افراد ایجاد می کند.
علی ترکمان، متخصص ارتوپد در گفتگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران گفت: پوکی استخوان در افراد مسن به دلیل کاهش استخوان سازی، تغذیه نامناسب ایجاد می شود که در صورت درمان نشدن مشکلات زیادی را برای افراد ایجاد میکند.

وی افزود: شکستگی استخوان درا فراد مسن تنها به دلیل ضربه خوردن و افتادن از جایی نیست بلکه در صورت حاد شدن گاهی اوقات شکستگی ها خود به خود و مشکل زا است.

وی خاطرنشان کرد: بیش ترین شکستگی هایی که در افرادی که دارای پوکی استخوان هستند ایجاد می شود در ناحیه لگن و مچ دست است.

ترکمان افزود: درمان پوکی استخوان با توجه به بالا رفتن سن دقت بیشتری نیاز دارد و درمان های دارویی و پیشگیری از شکستگی های پی در پی تا حدی شدت بیماری را می کاهد، البته در صورت حاد شدن جراحی اثر بهتری دارد.

پیشگیری از سوء رفتار با سالمندان

مرداد ۳۱, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مراقبت از سالمندان, روی خط خبرگزاری ها

انواع سوء رفتار عبارت است از :

۱-سوء رفتار جسمی : مشاهده علایم جسمی در سالمند ، که با این علایم به مراکز اورژانس و سوانح مراجعه می کند .

۲-غفلت : شایع ترین شکل سوء رفتار مخصوصا ٌدر خانواده های کم درآمد است . تغذیه نا مناسب – سوختگی ناشی از ادرار – علایم کم آبی در بدن – لباس نامناسب – تنها ماندن سالمند در منزل و عدم ایمنی در منزل از مصادیق بارز غفلت می باشد .

۳-سوء رفتارروانشناختی : به هر نوع توهین کلامی یا غیرکلامی که برروی احساسات سالمند یاعزت نفس وی تاثیربگذارد وسبب بهم خوردن تعادل روانی وعاطفی سالمندگردداطلاق می شود .

۴- سوء رفتار مالی : بهره برداری از منابع و اموال نقدی و غیر نقدی سالمند برای استفاده شخصی و نیز عدم توجه اعضا خانواده به نیاز های مالی سالمند جهت رفع مایحتاج روزانه وی گفته می شود .

۵- تجاوز به حقوق : گرفتن تصمیم در رابطه با امور زندگی حق ضروری هر شخص از جمله افراد سالمند است . که این حقوق شامل : آزادی شخصی – آزادی بیان – حق تصمیم گیری و … است .
پیشگیری از سوء رفتار:

سالمندان مایلند تحت هر شرایطی با اعضای خانواده خود زندگی نمایند حتی اگر مورد سوء رفتاریا مراقبت های غیر استاندارد قرار گیرند .

اقداماتی که باید پیش از شروع سوء رفتارصورت گیرد و امکان بروز بعدی سوء رفتاررا از بین ببرد شامل موارد ذیل است :

۱-شناسایی خانواده های در معرض خطر

۲-تقویت خانواده جهت پذیرش و سازگاری بیشتر با نیاز های سالمند و فشارهای مختلف زندگی

۳-فراهم کردن منابع حمایتی در جامعه

۴-اساسی ترین راه پیشگیری و نهایتا” درمان داشتن یک الگوی تربیتی صحیح در زندگی بشر می باشد . طبعا” با تذکرات مکرر و آ موزش های مستقیم و غیر مستقیم وصول این امر امکان پذیر است .

صبیحه ضاغم/ فیروزه شمس – تبیان زنجان

سالمندی نه درد است ، نه بیماری

مرداد ۳۱, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مراقبت از سالمندان, روی خط خبرگزاری ها

سالمندی، بخشی از زندگی است که بسیاری از ما در حال سپری کردن آن هستیم ، یا در آینده خواهیم گذراند. سالمندی، بیماری یا درد نیست و می توان از جوانی و میانسالی برای دوره سالمندی برنامه ریزی کرد.
به چه کسانی سالمند می گویند؟

مرز سالمندی شصت و پنج سالگی است ، اما در ایران کسی که بالای ۶۰ سال باشد، سالمند است.

آیا کشور ما کشور سالمندی به شمار می آید؟ آخرین آمارها نشان می دهد، در ایران ۷/۵ تا ۷ درصد جمعیت را سالمندان تشکیل می دهند. در بعضی استان های کشورمان جمعیت سالمندان به ۹ درصد کل جمعیت آن استان هم می رسد. براساس تعریف سازمان ملل متحد، کشوری که بیش از ۷ درصد کل جمعیتش سالمند باشند، کشور سالمندی به حساب می آید. بنابراین زنگ خطر برای ایران زده شده است. در پنج تا ۱۰ سال آینده، جمعیت سالمند کشور ما افزایش می یابد و مساله مهم ما سالمندی خواهد بود.
این جمعیت سالمند چه نیازهایی دارند؟

نیازهای سالمندان در ایران و تمام جهان را می توان به سه گروه اصلی تقسیم کرد:

۱ – مراقبت های پزشکی و بهداشتی

۲ – نیازهای اجتماعی – اقتصادی مانند بیمه و حقوق بازنشستگی است که بی توجهی به آنها آرامش روحی، روانی و اجتماعی سالمند را به هم می ریزد

۳ – نیازهای روانی

سالمندان بیشتر با چه بیماریهایی دست یه گریبانند؟ بیماری های قلبی و عروقی در بیشتر کشورهای جهان، مقام اول را دارند و پس از آن سالمندان بیشتر با انواع سرطان ها دست و پنجه نرم می کنند. در برخی از کشورها نیز ناتوانی های ناشی از حوادثی مانند زمین خوردن در مقام دوم پس از بیماری های قلبی و عروقی قرار می گیرد.

بیشترین حادثه ای که برای سالمندان اتفاق می افتد، چیست؟ شایع ترین حادثه ای که سالمندان با آن روبه رو هستند، زمین خوردن است. ۱۹ تا ۲۶ درصد سالمندان در طول یک سال دچار نوعی حادثه می شوند. شایع ترین حادثه برای مردان سالمند شهری، حوادث رانندگی و در میان زنان سالمند شهری، زمین خوردن است. سالمندان روستایی هم بیشتر زمین می خودند که بیشتر از زمین خوردگی ها باعث شکستگی استخوان می شود.

خانم بسکابادی – تبیان زنجان

غلبه بر ترس از مرگ در سالمندی

مرداد ۳۱, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مراقبت از سالمندان, روی خط خبرگزاری ها

غلبه بر ترس از مرگ در سالمندی واحد تندرستی و سلامت تبیان زنجان-

ترس از مرگ یک ترس طبیعی است و در حقیقت اگر کسی از مرگ نترسد، شاید بیشتر غیرطبیعی جلوه کند. بنابراین نمی‌توانیم بگوییم که ترس از مرگ فقط در سالمندان بروز می‌کند، اما با افزایش سن ممکن است این نوع ترس افزایش پیدا کند و در دوران سالمندی و کهنسالی به بیشترین حد ممکن برسد و حتی تا جایی پیش برود که به یک اختلال روانی تبدیل شود.

این ترس با چه علائمی بروز می‌کند؟

از آنجا که درجات ترس از مرگ در سالمندان متفاوت است، بالطبع با علایم متفاوتی هم بروز می‌کند. شاید بهتر باشد موضوع را این طور مطرح کنیم که اصلا چه عواملی باعث ایجاد ترس از مرگ در سالمندان می‌شود.

این ترس تا حد زیادی طبیعی است و جدایی از همسر، فرزندان و اطرافیان، ترس از تنها شدن، باورهای نادرست درباره مرگ، عملکرد فرد در طول زندگی و همچنین نداشتن تجربه شخصی از مرگ و رازهای مربوط به آن از جمله عواملی محسوب می‌شوند که میزان ترس سالمندان از مرگ را رقم می‌زنند.

این ترس با علایمی مثل نگرانی، اضطراب، به زبان آوردن نگرانی‌ها و مشغولیات ذهنی درباره آینده عزیزان و… بروز می‌کند. البته گاهی نیز سالمندان با وجود ترسی که دارند، اما باز ترجیح می‌دهند درباره آن صحبت نکنند، در صورتی که با مطرح کردن موضوع می‌توانند به راحتی ترس‌های بیهوده و پر استرس را به کمترین حد ممکن برسانند.

آیا اطرافیان در کاهش ترس از مرگ در افراد سالمند نقش مهمی ایفا می‌کنند؟

همین طور است، چرا که تحقیقات متعدد نشان می‌دهد داشتن خانواده و خویشاوندانی که به حرف‌های سالمند گوش می‌کنند و با حرف زدن، نگرانی‌‌های او را برطرف می‌کنند، تاثیر زیادی در کاهش این نوع ترس دارد. اما در مقابل خانواده‌هایی که با سالمندان خود کمتر حرف می‌زنند و ارتباط محدودتری دارند، میزان ترس از مرگ را در فرد سالمند افزایش می‌دهند، زیرا او در اکثر مواقع به مرگ فکر می‌کند و یک استرس و اضطراب همیشگی دارد.

آیا ترس از مرگ می‌تواند باعث بروز افسردگی در فرد سالمند شود؟

اگر میزان ترس به حدی برسد که زندگی طبیعی فرد سالمند را تحت تاثیر قرار دهد، می‌تواند به افسردگی سالمند منجر شود که البته با چند علامت بروز می‌کند. به بیان دیگر، عوامل مختلفی در افسردگی سالمندان نقش دارند و ترس از مرگ می‌تواند یکی از آن ها باشد.

البته نباید فراموش کرد دوری از اجتماع و تنها شدن به دلیل مرگ همسر، باعث افزایش زمان‌های بیکاری یک فرد سالمند می‌شود و او زمان بیشتری پیدا می‌کند تا به مقوله مرگ فکر کند و به دلیل خیال‌بافی‌های منفی، به مرور زمان و هر روز بیشتر از دیروز از مرگ بترسد.

اعتقادات دینی و باورهای قلبی به زندگی پس از مرگ تا حد زیادی در کاهش ترس ناشی از مرگ بسیار موثر است

البته افسردگی در افراد مسن می‌تواند علاوه بر ترس از مرگ، با علایمی مثل غم و اندوه و ابراز بی‌قراری و ناراحتی، احساس خستگی و فرسودگی، لذت نبردن از سرگرمی‌های گذشته، صرف نظر کردن از ارتباطات اجتماعی، کاهش اشتها و از دست دادن وزن، وجود اختلالات شدید در زمان خواب، کاهش اعتمادبه‌نفس و خویشتن‌دوستی و حتی مشکلات جسمانی مانند دردهای مفاصل و سردردهای مزمن بروز ‌کند که برای تشخیص و درمان این افسردگی حتما باید از یک روان درمانگر کمک گرفت.

در این بین نوع نگرش افراد به مرگ و جهان پس از مرگ نیز می‌تواند در میزان ترس از مرگ و ابتلا به افسردگی او موثر باشد

ما در حوزه روان، پنج بعد مشخص را برای انسان‌ها در نظر می‌گیریم (بعد جسمی، عاطفی یا احساسی، شناختی، اجتماعی و معنوی) که افراد معمولا در این ابعاد پنجگانه، زندگی و برنامه‌ریزی می‌کنند و هدف‌هایشان نیز بر اساس آن ها مشخص می‌شود.

به عنوان نمونه اگر به بعد جسمی توجه کنید، می‌بینید که در جوامع انسانی، چقدر در مورد بهداشت و سلامت و سبک درست زندگی (از لحاظ جسمی) بحث می‌شود و به طور طبیعی هم، تمام انسان‌ها دنبال یک سبک زندگی سالم هستند. این ملاحظات، علاوه بر اینکه متوجه کیفیت بهتر زندگی افراد است، به احتمال زیاد مرگی راحت و بدون درد ناشی از بیماری‌های سخت را هم برای فرد سالمند رقم می‌زند و همین تفکر مرگ راحت، ترس از آن را کاهش می‌دهد.

در بعد معنوی هم که کاملا مشخص است. اعتقادات دینی و باورهای قلبی به زندگی پس از مرگ تا حد زیادی در کاهش ترس ناشی از مرگ بسیار موثر است.

بنابراین، هر نگرش و باوری که مرگ را سخت و مرموز و ترسناک جلوه دهد، از نظر ما مخرب و منفی است و ترس از مرگ را در سالمندان افزایش می‌دهد، اما در مقابل هر باوری که پذیرش مرگ را همیشه در دورنما داشته باشد و آن را یک قسمت طبیعی از زندگی افراد بداند، از نظر عملی و روان‌شناختی، چه برای نگرش واقع‌گرایانه‌تر نسبت به زندگی و چه برای پذیرش آسان‌تر ترک جهان، به افراد به ویژه سالمندان کمک می‌کند.

توصیه به سالمندان برای این که بتوانند با ترس خود کنار بیایند

مرگ، یک پدیده خاص سالمندان نیست و ممکن است برای هر فردی اتفاق بیفتد. بنابراین فکر کردن بیش از حد به آن نه تنها سودمند نیست، بلکه می‌تواند باعث ایجاد افسردگی شود. در این بین، شرکت در فعالیت‌های اجتماعی و خیریه نیز باعث می‌شود فرد سالمند با پدیده ترس از مرگ، راحت‌تر کنار بیاید و سعی کند آن را تسکین دهد و آن را به شکلی در بیاورد که بتواند به راحتی زندگی کند، نه اینکه زندگی‌اش در سایه ترس از مرگ، تلف شود و از بین برود.

مرگ، یک پدیده خاص سالمندان نیست و ممکن است برای هر فردی اتفاق بیفتد. بنابراین فکر کردن بیش از حد به آن نه تنها سودمند نیست، بلکه می‌تواند باعث ایجاد افسردگی شود

داشتن خویشاوندان دلسوز،‌ ترس از مرگ را افزایش می‌دهد

نتایج یک تحقیق جدید نشان می‌دهد، داشتن تعداد زیادی بستگان و خویشاوندان مهربان و دلسوز، ترس از مرگ را افزایش می‌دهد.

با توجه به این یافته محققان ادعا می‌کنند وجود افرادی در خانه که وظیفه پرستاری از سالمندان را به عهده می‌گیرند، می‌تواند این ترس از مرگ را کاهش دهد.

این گروه تحقیقاتی دیدگاه‌های مربوط به مرگ و مردن را در هزار نفر با متوسط سنی ۶۵ سال به بالا تحت آزمایش قرار دادند که در آن ها جمعیت‌هایی از گونه‌های متنوع قومی، نژادی و از طبقات مختلف اجتماعی، تحصیلی و اقتصادی شرکت داشتند.

محققان از این شرکت کنندگان در پژوهش به طور مستقیم سوال کردند که چقدر از مرگ می‌ترسند، کنترل خود را نسبت به این موضوع تا چه حد از دست می‌دهند و چه میزان از این مطلب رنج می‌برند. برای پاسخ‌های ارائه شده امتیازهایی در نظر گرفته شد. این سالمندان همچنین به پرسشنامه هایی درباره کیفیت زندگیشان پاسخ دادند.

تحقیقات نشان داد، آن دسته از پاسخ دهندگان که اطرافیان حامی و مهربانی داشتند، در سوالات مربوط به ترس از مرگ و مردن و کیفیت زندگی، امتیازهای پایین‌تری را کسب کردند. هرچه کیفیت زندگی این افراد بهتر بود به همان نسبت از میزان ترس آن ها کاسته می‌شد.

این تحقیق نشان داد، بیش از سه چهارم یا معادل ۷۷ درصد از افراد وابسته به خویشاوندان دلسوزدر خانواده، چهار نوع ترس افراطی نسبت به مرگ داشتند. این چهار مورد شامل ترس از شیوه مردن، ترس از عدم توانایی در کنترل مرگ، ترس از خود مرگ و ترس از درد هستند.

محققان می‌گویند؛ هرچه تعداد این خویشاوندان به ویژه برای انجام وظایف و کارهای مورد نیاز بیشتر باشد، ترس بیشتری به این سالمندان غلبه می‌کند.

همچنین فقدان سلامت مطلوب، ابتلای طولانی مدت به بیماری‌ها و دشواری در راه رفتن با افزایش این ترس ارتباط مستقیم دارد.

دکتر فرهاد فراهانی – تبیان زنجان

پنج حسرت بزرگ در انتهای زندگی

مرداد ۳۱, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مراقبت از سالمندان, روی خط خبرگزاری ها

این مورد از پشیمانی در کمال تعجب بسیار عمومیت دارد. بسیاری از افراد تا لحظات پایانی عمر خود متوجه نشده بودند که شاد بودن در حقیقت یک انتخاب است.

پرستاری در یکی از بیمارستان‌های استرالیا که ویژه نگهداری از بیماران در شرف مرگ بوده، بر اساس گفته‌های بیماران در آخرین لحظات عمر، عمده‌ترین موارد پشیمانی و حسرت آنان را جمع آوری و دسته‌بندی کرده است. به‌گفتۀ وی، متداول‌ترین مورد پشیمانی افراد این بوده که « ای کاش آن‌قدر سخت و طولانی کار نکرده بودم. »

این پرستار به نام «برونی ویر» آخرین گفته‌ها، آرزوهای برباد رفته و حسرت‌های این افراد را ابتدا در وبلاگ خود منتشر کرد. مطالب این وبلاگ چنان مورد توجه قرار گرفت که وی براساس آن کتابی نوشته است به‌نام « پنج پشیمانی عمده در لحظه مرگ ».

«برونی ویر» در کتاب خود اشاره می‌کند که اکثر افراد در لحظاتی که در انتظار مرگ هستند، دید بسیار دقیق و روشنی راجع به زندگی خود و زندگی به‌طور کلی پیدا می‌کنند و کسانی که هنوز عمری برای آنها باقی مانده با توجه به این مطالب شاید بتوانند از تجارب دیگران بیاموزند.

ای کاش شهامت داشتم زندگی خود را به شکلی سپری کنم که حقیقتا دوست داشتم؛ و نه به شیوه‌ای که دیگران از من انتظار داشتند.

این موضوع، یکی از عمده‌ترین موارد پشیمانی در میان اکثر افراد بوده است. وقتی که لحظات پایانی زندگی فرا می‌رسد، بسیاری از افراد به‌ روشنی درمی‌یابند که بخش عمده‌ای از آمال و آرزوهای خود را عملی نکرده‌اند. آنها درمی‌یابند که دلیل مرگ آنها تا حد زیادی به تصمیم‌هایی که در طول زندگی گرفته‌اند بستگی داشته است. سلامت شاید بزرگ‌ترین منبع آزادی و آزادی انتخاب است؛ و معمولا افراد تا زمانی که زندگی آنها به خطر نیفتاده قدر این نعمت را نمی‌دانند.

ای کاش این‌قدر سخت و طولانی کار نکرده بودم

معمولا بیماران مرد از این نکته شکایت داشتند. آنها دوران کودکی فرزندان و همدمی با همسر خود را به خاطر ساعات کار طولانی از دست داده بودند. ولی در مورد نسل قدیم که درصد کمتری از زنان شاغل بوده‌اند این موضوع کمتر در میان بیماران زن رایج بود. تمام مردانی که در بستر مرگ با آنها صحبت شده، از سپری کردن ساعات و روزهای طولانی در محیط کار پشیمان بودند.

ای کاش شهامت بیان احساسات خودم را داشتم

بسیاری از افراد در مقاطع مختلف زندگی و یا در شرایط گوناگون، برای حفظ مناسبات مسالمت‌آمیز با دیگران از بیان صریح احساسات خود طفره می‌روند. به همین خاطر زندگی آنها از آن چیزی که واقعا باید باشد فاصله می‌گیرد و یا آنها هیچگاه آن کسی نخواهند شد که آرزو و یا توانایی آن را داشته‌اند. بسیاری از افراد تحت تاثیر تلخکامی و یا ناکامی‌های ناشی از مماشات با دیگران و محیط، به بیماری‌های جدی مبتلا می‌شوند.

ای کاش تماسم را با دوستانم حفظ کرده بودم

خیلی از افراد تا لحظات پایانی عمر قدر دوستان خوب و یا ارزش حفظ تماس با دوستان قدیمی را نمی‌دانند؛ و معمولا در فرصت کوتاه قبل از مرگ امکان جست‌وجو و پیدا کردن این دوستان قدیمی فراهم نیست. بسیاری از افراد چنان در زندگی خود غرق می‌شوند که به سادگی تماس با دوستان را فراموش و یا کلا حذف می‌کنند. بسیاری در لحظات پایان عمر خود از این‌که برای دوستی و روابط خود ارزش کافی قائل نبوده‌اند دچار پشیمانی می‌شوند.

ای کاش به خودم اجازه می‌دادم که شاد‌تر باشم

این مورد از پشیمانی در کمال تعجب بسیار عمومیت دارد. بسیاری از افراد تا لحظات پایانی عمر خود متوجه نشده بودند که شاد بودن در حقیقت یک انتخاب است. بسیاری سالیان عمر خود را با تکرار عادات و الگوهای همیشگی زندگی خود طی کرده بودند. بسیاری به‌اصطلاح « آرامش » ناشی از تکرار الگو و عادات همیشگی را بر تغییر ترجیح داده بودند. و این هراس از تغییر، هم جنبه‌های فیزیکی و هم جنبه‌های احساسی و عاطفی زندگی را شامل می‌شود.
تبیان زنجان

فیزیوتراپی در سالمندان

مرداد ۳۱, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مراقبت از سالمندان, روی خط خبرگزاری ها

برای فیزیوتراپی افراد سالمند چه اهدافی را باید دنبال کنیم این سوالی است که باید برایآن پاسخی دقیق پیدا کرد. اصولاً سه عامل بیماری، ناتوانی و سن، سیستم فیزیولوژی وروانشناسی سالمندان را تغییر داده و سبب دگرگونی اهداف درمان می‌شود. حال نگاهکوتاهی به هر سه عامل می‌اندازیم.

اغلب بیماری‌هایی که در سن‌های بالای ۵۹ بیشتر دیده می‌شود شکستگی ران و سکته مغزی است،هر چند که این مساله در سن‌های پایین تر هم اتفاق می‌افتد، اما آلزایمر در سن‌هایبالای ۵۰ دیده می‌شود. مبنای تکنیک‌های درمانی مشابه هستند اما بسته به هوش سالمند،روش و مقدار درمان در هر بیمار تغییر می‌کند.

دومین عامل، ناتوانی است که بسته به سن فرد سالمند متغیر است. مساله دیگر شرایط فیزیولوژیو روانشناسی ایت این شرایط تغییراتی را بدون دخالت عامل آسیب شناسی بوجود می‌آورند. دانشمندانی که بر مسایل و مشکلات دوره پیری مطالعه می‌کنند لیستی که از تغییراتی کهبا بالا رفتن سن بدون دخالت عامل آسیب شناسی بوجود می‌آید تهیه کرده‌اند. دانستناین تغییرات در درمان فیزیوتراپی مداخله می‌کند و باعث تغییر در اهداف درمانیمی‌شود. حال ببینیم چه عواملی برای یک زندگی طولانی موثرند.

این عوامل شامل باورهای شخصی، برخوردهای اجتماعی، شایستگی‌های فیزیکی و گمان‌ها وتفکراتی است که در مسایل فراتر از خودمان داریم. در درمان‌های فیزیکی چگونگی برخوردبا پارامترهای غیرفیزیکی مانند برخوردهای اجتماعی ایمان در مسایل گوناگون بسیار مهماست و این ارتباط مستقیم با نحوه زندگی شخص و موفقیت آمیز بودن زندگیاودارد.

اولینهدف در درمان فیزیکی، ظاهر کردن توانایی‌های عملی بیمار است که قسمتی از باورهایشخصی اوست خوب است بدانیم ظرفیت‌های فیزیکی هر فرد بستگی به احساس شخصی و رفاه اودارد.

درسن‌های پیری ظرفیت‌های فیزیکی شامل فعالیت‌های روزانه که در ارتباط مستقیم باعادات، نظر و عقیده شخصی است، با در نظر گرفتن تمام احساس‌ها، راحتی و ظرفیت‌هایفیزیکی پذیرفتنی توسط شخص، باید تغییر در برنامه روزانه نگهداری او بوجود آورد تاتوانایی‌های او بالا رود. کار فیزیوتراپیست در ارتباط با سلامتی سالمندان شاملمشاوره و آموزش می‌شود که این کار مستلزم سطح توقعات از تحمل و نرمی هماهنگی وعادات حالتی فرد سالمند است.

اینحقیقت را باید بدانیم که در سن‌های پیری شخص احتیاج بیشتری به روش‌های یادگیری وتکرار دارد تا کار و عملشان پیشرفت و بهبودی پیدا کند و یک فرد سالمند با یک فردجوان که می‌تواند برای بدست آوردن حد بالای تحمل ورزشی از مرحله نخست ظرفیت فیزیکیشروع کند تفاوت دارد.

فیزیوتراپیبرای افراد سالمند تاکید روی حذف شرایط غیرضروری و حمایت و پیشرفت تفریحات فیزیکیدارد که فرد در طول زندگی از آن برخوردار بوده است. فیزیوتراپیست در طول درمان بایداثرپذیری بر شخص سالمند داشته باشد و طبق قانون شخصی که بیمار است با او رفتار کندتا مشکلات عملی در حین درمان بروز نکند.

دراولین برخورد و ارزیابی توسط فیزیوتراپیست باید تاکید شود که هدف از آموزش بالابردن پتانسیل شادی و رسیدن به یک سطح ظرفیت فیزیکی مطلوب در تمام قسمت‌های بدن استو تمام این برنامه‌های ورزشی و حالت مطلوب باید در قالب شادی (فعالیت لذت بخش) کهبه صورت گروهی انجام می‌شود ارایه شود. به عبارت دیگر اگر برنامه دوست داشتنی وشادی بخش نباشد فعالیت فیزیکی سودمند نخواهد بود.

اهدافتمام این آموزش‌ها این است که بیمار این دانش را بیاموزد که حالت مطلوب را در هرسنی می‌شود بدست آورد.

دربرنامه درمانی؛ سالمند اجازه دارد بگوید (از این استفاده کن یا این را حذف کن) اینکار درمان را سودمندتر و مفیدتر می‌کند. برنامه درمانی سالمند با شناخت هر چه بیشتراز سه نکته بهره می‌گیرد:

جمع بندی از تمام موجودی و دارایی که بیمارمشاهده و دریافت کرده شامل تجربیات مثبت زندگی چه چیزهایی یاد گرفته و با خود بههمراه دارد.
مواردیکه از مسئولیت‌ها و موقعیت‌های رایج زندگی دریافت و درک کرده است.

چه چیزهایی بیمار را به هیجان می‌آورد و برایش لذت بخش است. این دانسته‌ها باعث می‌شودتا درمان بالینی انگیزه کافی برای بیمار داشته باشد.
شخصیکه هر روز شنا می‌کند یا کسی که روزهای تعطیل ۶ تا ۱۵ مایل پیاده روی می‌کند، تحمل،نرمی، و هماهنگی و حالت عادتی بهتری دارد تا کسی که یک انتخاب هوشیارانه برای باقیماندن در یک سطح حداقلی برای ظرفیت فیزیکی خود ندارد.

تمام مطالب بالا نکته‌های منطقی از یک برنامه اختصاصی پیشرفت و باقی ماندن در ظرفیتفیزیکی مطلوب و جلوگیری از رشد آن‌ها به سوی پیری است. منتها انسان در ارتباط بازندگی‌اش فعالیت خود را بر اساس علم انجام نمی‌دهد بلکه بر اساس احساسش عمل می‌کند. خوب است هر انتخاب شخصی در حدی است که رفاه و راحتی فردی را تامین می‌کند. عامل مهمو اساسی برای قبول یک برنامه ظرفیت فیزیکی، قبول شخصی یا احساس شخصی و فردی است. درجه توانایی شخصی برای تطابق اثر پذیری و تامین زندگی، احساس داخلی و کفایت آن راتعیین می‌کند.

عوامل طبیعی مقداری از حرکات فیزیکی را از بین می‌برد و درخواست‌های احساسی برتوانایی‌های فیزیکی مطابقت نشان می‌دهد. مقدار زیادی از تغییراتی که در توانایی‌هایعملی فرد بوجود می‌آید مستقیما تحت اثر احتیاج به زندگی همراه با شادی و معنای وجوداست. بنابراین در برنامه درمانی سالمندان و رساندن آن‌ها به یک حالت مطلوب از ظرفیتفیزیکی باید نکات زیر را در نظر گرفت:

با سالمند مانند یک فرد بیماررفتار کرد، به درخواست‌ها و نظرات او در مورد درمان توجه کرد، ظرفیت فیزیکی وتوانایی‌ها و تجربیاتی را که در طول زندگی کسب کرده را در نظر گرفت، مسایلی که برایاو شادی بخش است و در او احساس و انگیزه به وجود می‌آورد در برنامه درمانی قرارداد، برنامه‌های درمانی به صورت گروهی و شادی آور اجرا شود.

منبع: مهرنو

« Previous PageNext Page »